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【健康】拆解小腸氣迷思

【健康】拆解小腸氣迷思

責(zé)任編輯:副刊 2023-08-29 20:42:10 來(lái)源:香港商報(bào)副刊

    (記者:Karena)腹部出現(xiàn)疼痛、下腹位置突起腫塊,這些都是患上小腸氣的癥狀。外科專(zhuān)科醫(yī)生林永芳接受本報(bào)記者訪問(wèn),講解小腸氣的癥狀、成因、治療及預(yù)防方法,並糾正坊間普遍對(duì)小腸氣的誤解。

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外科專(zhuān)科醫(yī)生林永芳指出,小腸氣有機(jī)會(huì)導(dǎo)致小腸阻塞或小腸壞死。

    腹腔內(nèi)的器官多數(shù)是小腸或脂肪,若因先天或後天問(wèn)題,導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟經(jīng)由腹腔壁的薄弱點(diǎn),突出在皮膚表面形成腫脹,就是小腸氣,即疝氣。外科專(zhuān)科醫(yī)生林永芳指出:「小腸氣可能出現(xiàn)在不同的位置,如臍疝氣(Umbilicalhernia)、股疝氣(Femoral hernia)、腹股溝疝氣(Inguinalhernia)、切口疝氣(Incisionalhernia),其中以腹股溝疝氣與股疝氣最為常見(jiàn)。小腸氣在任何年齡層都有機(jī)會(huì)發(fā)生,男士的發(fā)病機(jī)率較大,男性患上小腸氣的機(jī)會(huì)比女性多5至10倍。據(jù)香港專(zhuān)科進(jìn)行小腸氣手術(shù)的622個(gè)病例分析結(jié)果顯示,僅5.31%的小腸氣患者為女性,男性患者的佔(zhàn)比為94.69%,男女患病比例約為18:1?!狗婚g傳聞指只有男士才會(huì)患小腸氣,其實(shí)並不正確,只是男士患上的機(jī)會(huì)較大。

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由於突出的器官多為小腸,故俗稱(chēng)「小腸氣」。

    成因及癥狀

    小腸氣通常有兩個(gè)成因,林醫(yī)生解釋?zhuān)骸钙湟粸橄忍煨砸蛩兀?%至5%小童因鞘狀突 (processus vaginali )未關(guān)閉所造成;其二為後天因素,即由於腹腔壁薄弱,當(dāng)腹腔內(nèi)壓力增加,如慢性咳嗽、便秘、小便困難及長(zhǎng)期提取重物,形成小腸氣?;加行∧c氣的病人可能會(huì)感覺(jué)皮下有軟組織凸起,在某些身體姿勢(shì)例如站立時(shí),某些動(dòng)作例如搬運(yùn)重物、大笑、咳嗽或用力時(shí)出現(xiàn),躺下時(shí)消失;亦會(huì)有病人有少許不適、疼痛或鈍痛?!?/p>

    治療方法

    大多數(shù)情況下,小腸氣並不會(huì)對(duì)身體構(gòu)成嚴(yán)重問(wèn)題,但如果小腸氣內(nèi)裏的是小腸,而小腸被卡在開(kāi)口之中,可能會(huì)令病人感到疼痛,林醫(yī)生指出:「在嚴(yán)重的情況下,組織的血液供應(yīng)可能會(huì)被切斷,出現(xiàn)腸道阻塞或腸臟壞死等嚴(yán)重併發(fā)癥,這情況需要立刻進(jìn)行手術(shù)。小腸氣通常由臨床檢驗(yàn)診斷,當(dāng)病人在站立時(shí)腹部明顯有異物凸出,在平臥時(shí)會(huì)縮回去,或在咳嗽時(shí)腹部有異物凸出。如果患者臨床病徵不明顯,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行超聲波或電腦掃描等檢查以幫助診斷。藥物治療對(duì)小腸氣並無(wú)作用,外科手術(shù)修補(bǔ)是治療小腸氣的主要方法,手術(shù)分為開(kāi)刀手術(shù)及微創(chuàng)修補(bǔ)手術(shù)。手術(shù)會(huì)引致傷口發(fā)炎和復(fù)發(fā)的機(jī)率低,其他可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及併發(fā)癥包括附近器官受損如膀胱、輸尿管、腸道或血管,以致需要修補(bǔ),以及陰囊水腫、傷口皮下積聚血塊、小便困難等?!?/p>

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年齡增長(zhǎng)及肥胖都是增加患上小腸氣機(jī)率的因素。

    日常預(yù)防

    對(duì)於患有小腸氣的病人,林醫(yī)生提醒應(yīng)盡快看醫(yī)生斷正及修補(bǔ)。有網(wǎng)上傳聞指搬重物會(huì)導(dǎo)致小腸氣,林醫(yī)生解釋?zhuān)骸溉粘5拇_應(yīng)盡量避免從事體力勞動(dòng)如搬運(yùn)重物等,因爲(wèi)體力勞動(dòng)會(huì)增加腹腔內(nèi)壓力,導(dǎo)致小腸氣更加凸出。另外,小腸氣病人若患有其他疾病,如有慢性咳嗽、前列腺增生等問(wèn)題,建議應(yīng)諮詢(xún)醫(yī)生以控制徵狀。小腸氣病人應(yīng)當(dāng)避免便秘的情況發(fā)生,保持大便暢通,大便時(shí)避免使勁用力。對(duì)於普通人,應(yīng)保持恒常運(yùn)動(dòng),維持腹腔壁肌肉量,避免腹腔壁弱點(diǎn)出現(xiàn)。肥胖人士尤其是中央肥胖,腹腔內(nèi)壓有可能增加,因此控制體重、避免超重能減低小腸氣出現(xiàn)的機(jī)會(huì)?!?/p>

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