保險(xiǎn)索償投訴委員會(huì)今日(22日)公布,去年接獲616宗投訴,按年增加1.5%,已審結(jié)354宗與索償相關(guān)的投訴個(gè)案,當(dāng)中有104位投訴人獲得保險(xiǎn)公司賠償,涉及賠償額達(dá)1212萬(wàn)港元,其中雙方和解的金額為1098萬(wàn)港元。
在354宗已審結(jié)的索償相關(guān)投訴個(gè)案中,有98宗個(gè)案在投訴局秘書(shū)處的調(diào)停下,保險(xiǎn)公司與索償人雙方達(dá)成和解,無(wú)需進(jìn)一步轉(zhuǎn)交投訴委員會(huì)處理;有150宗個(gè)案的表面證據(jù)不成立,60宗的索償人撤銷(xiāo)投訴;餘下的46宗個(gè)案需要投訴委員會(huì)審理裁決,當(dāng)中4宗個(gè)案的投訴人得直可獲賠償,賠償額為114萬(wàn)港元,單一宗得直個(gè)案的最高賠償額約78萬(wàn)元。而支持保險(xiǎn)公司賠償決定的個(gè)案則有42宗,投訴委員會(huì)就其中兩宗個(gè)案,建議保險(xiǎn)公司通融處理,獲相關(guān)保險(xiǎn)公司欣然接納。
委員會(huì)指出,去年審結(jié)個(gè)案涉及的糾紛內(nèi)容包括保單條款詮釋、無(wú)披露事實(shí)、不保事項(xiàng)、賠償金額和違反保單條件;引起最多索償糾紛的兩類(lèi)保單分別是「住院/醫(yī)療保險(xiǎn)」及「人壽/危疾保險(xiǎn)」,相信與兩者有較多人購(gòu)買(mǎi)及更高使用率有關(guān)。