(記者、攝影（部分圖片）：Karena) 近日室內(nèi)外溫差大，易患上傷風(fēng)感冒。若鼻塞、打噴嚏持續(xù)十天或以上，可能是患上鼻竇炎。記者專訪耳鼻喉?？漆t(yī)生鍾耀基，講解鼻竇炎的成因及癥狀，指出鼻竇炎與過敏性鼻炎的分別，並由生活習(xí)慣入手，教讀者預(yù)防鼻竇炎。
耳鼻喉專科醫(yī)生鍾耀基表示，鼻竇炎患者常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、呼吸不順的感覺，這是由於鼻竇腔內(nèi)的黏膜腫脹、分泌物增多造成。
鼻竇炎指鼻竇腔內(nèi)黏膜發(fā)炎所引起的癥狀，由感冒、過敏反應(yīng)、細(xì)菌或病毒感染等因素所導(dǎo)致。耳鼻喉專科醫(yī)生鍾耀基表示：「人有四對(duì)、合共八個(gè)鼻竇，分別為額竇、上頜竇、篩骨竇、蝶骨竇，位於眼睛、鼻子之間和頭顱骨底部中心，以上其中一個(gè)或以上的鼻竇發(fā)炎便稱作鼻竇炎。感冒或其他呼吸道感染是引發(fā)急性鼻竇炎的主要原因。感冒時(shí)鼻竇腔內(nèi)黏膜會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)鼻塞、鼻涕分泌等癥狀。過敏反應(yīng)也是導(dǎo)致鼻竇炎的一大因素。有些人對(duì)花粉、塵埃、寵物毛髮等過敏原有特殊反應(yīng)，這些過敏引發(fā)的炎癥會(huì)持續(xù)刺激鼻竇腔黏膜，使其發(fā)炎。細(xì)菌或病毒侵入鼻竇後，亦會(huì)引發(fā)局部免疫反應(yīng)，導(dǎo)致鼻竇腔內(nèi)黏膜充血腫脹。除此之外，長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)，如煙霧、化學(xué)品、粉塵等，也會(huì)引發(fā)慢性鼻竇炎。口腔衛(wèi)生問題都會(huì)引致鼻竇炎，如種牙、牙周病，上頜竇與上排齒列之間只有一層骨頭作為區(qū)隔，如果這層骨頭太薄，在固定植牙螺絲後口腔的細(xì)菌轉(zhuǎn)移至鼻竇，就會(huì)引發(fā)鼻竇炎，最近便有一位患者因牙痛、臉痛持續(xù)了一年才來看醫(yī)生，竟發(fā)現(xiàn)是單邊鼻竇炎?！?/p>
因鼻竇腔位置的不同，疼痛或不適感可能表現(xiàn)在額頭、雙頰、上顎或齒齦等部位，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)痤^痛。
鼻竇炎通常不會(huì)直接傳染給他人，但是引起鼻竇炎的某些原因可能具有傳染性，鍾醫(yī)生解釋：「鼻竇炎本身並不具有高度傳染性，但感冒或上呼吸道感染通常由病毒或細(xì)菌引起，可能導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生或加重。這些感染性疾病可以在人與人之間傳播。某些細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等，如果感染到鼻竇腔，可能引起細(xì)菌性鼻竇炎，這些細(xì)菌也有一定傳染性。此外，某些真菌如曲霉菌等，在特定情況下也可能導(dǎo)致真菌性鼻竇炎。這些真菌也可能在人與人之間傳播?！?/p>
尿病、免疫功能異常等疾病會(huì)降低機(jī)體抵抗力，因此患有長(zhǎng)期疾病的患者會(huì)增加鼻竇感染的風(fēng)險(xiǎn)。（新華社圖片）
如何分辨
過敏性鼻炎和鼻竇炎都會(huì)導(dǎo)致鼻塞、鼻癢、鼻涕等癥狀，容易令人混淆，鍾醫(yī)生解釋：「過敏性鼻炎通常由吸入性過敏原如花粉、塵蟎等引起。其特點(diǎn)是癥狀發(fā)作與接觸過敏原的時(shí)間有關(guān)，並伴有眼睛、鼻子等部位的過敏癥狀，如眼睛痕癢、流淚等。此外，過敏性鼻炎的癥狀多為季節(jié)性，在接觸過敏原時(shí)加重，遠(yuǎn)離時(shí)好轉(zhuǎn)。與之不同，鼻竇炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，癥狀持續(xù)一段時(shí)間，不會(huì)隨季節(jié)變化而改變。而長(zhǎng)期或嚴(yán)重過敏性鼻炎也會(huì)增加患上鼻竇炎的機(jī)會(huì)?！挂袛嗍欠窕加斜歉]炎，可留意以下幾個(gè)方面，鍾醫(yī)生指出：「鼻竇炎通常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的鼻塞和鼻涕分泌。如果這些癥狀持續(xù)兩周以上，並且伴有面部壓痛、頭痛等癥狀，就可能是鼻竇炎的表現(xiàn)。其次要注意面部癥狀，包括額頭、眼眶周圍、顴骨區(qū)域的壓痛或脹痛感，可能隨頭部運(yùn)動(dòng)而加重。由於鼻黏膜腫脹或分泌物堵塞鼻腔，鼻竇炎還可能出現(xiàn)嗅覺減弱或喪失的癥狀。如果上述癥狀持續(xù)超過12周，屬於慢性鼻竇炎。而癥狀較為突發(fā)且持續(xù)時(shí)間較短的，則是急性鼻竇炎。傷風(fēng)感冒約在一個(gè)星期就會(huì)退卻，而鼻竇炎在第二星期才開始癥狀升級(jí)，如果發(fā)現(xiàn)一星期後鼻涕越來越多、很濃稠，而且顏色由白色轉(zhuǎn)黃、綠色，建議及時(shí)就醫(yī)。適時(shí)診治可以有效控制癥狀，並預(yù)防發(fā)展為慢性鼻竇炎。如果出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、眼睛腫脹等嚴(yán)重癥狀，或者伴有併發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)?！?/p>
某些血管收縮劑、口服避孕藥等，可能引發(fā)鼻竇腔黏膜的刺激和炎癥反應(yīng)。
治療方法
鼻竇炎一般以藥物及手術(shù)治療為主，鍾醫(yī)生表示：「常用的藥物包括口服或噴霧式的抗組織胺藥、去腫脹藥、抗生素等。這些藥物可以緩解癥狀，並抑制炎癥反應(yīng)。對(duì)於急性鼻竇炎，醫(yī)生通常會(huì)使用短期抗生素治療。至於慢性鼻竇炎，可能需要長(zhǎng)期使用藥物維持。若是某些難治性的慢性鼻竇炎，或者鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常的患者，需要手術(shù)治療，包括鼻竇開放術(shù)、內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)等，目的是改善鼻竇的通氣和引流，從而緩解癥狀。對(duì)於急性鼻竇炎，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)並採取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，是可以徹底治療的，而慢性鼻竇炎容易復(fù)發(fā)，治療目標(biāo)是控制癥狀。」當(dāng)鼻竇炎發(fā)作時(shí)，患者亦可以進(jìn)行局部清洗和薰吸，緩解不適，鍾醫(yī)生指出：「使用生理鹽水沖洗鼻腔，可以溶解和清除鼻腔分泌物，從而緩解鼻塞。同時(shí)進(jìn)行熱敷或利用蒸汽薰吸，也能有效改善通氣，減輕癥狀?！?/p>
日常應(yīng)注意勤洗手，避免手部細(xì)菌進(jìn)入鼻腔。
從生活預(yù)防
改善生活習(xí)慣，能有效預(yù)防鼻竇炎、過敏性鼻炎與其他鼻腔疾病，鍾醫(yī)生表示：「如果鼻腔長(zhǎng)期被阻塞，對(duì)流變差，會(huì)增加患上鼻竇炎的機(jī)會(huì)，定期使用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，使用加濕器或在室內(nèi)放置小水盆，可以避免鼻腔乾燥導(dǎo)致的刺激，也要注意保持空氣流通，避免灰塵等積累過多。少食用刺激性、油膩的食物?？墒秤们鍩岬氖澄?，如番茄、西芹、梨等。此外還要注意多喝水，保持充足的水分補(bǔ)充。保證充足的睡眠，緩解身心壓力，有助於預(yù)防鼻竇炎發(fā)作。適度鍛煉也能增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。密切關(guān)注自己的過敏原，如花粉、灰塵等，盡量避免接觸，減少鼻腔受到刺激。外出可佩戴口罩，回家後及時(shí)清洗頭髮和衣物。」保持良好的鼻腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食習(xí)慣及作息，提高身體抵抗力，就能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
鼻竇炎患者應(yīng)避免食用辛辣、油炸等刺激性食物。
梨是夏天的清熱水果，能預(yù)防鼻竇炎發(fā)作。
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