江西省醫(yī)療保障局印發(fā)的《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付管理目錄（2023年）》將於12月1日零時(shí)起正式執(zhí)行。該目錄將「電子耳蝸植入術(shù)」等192個(gè)新增申報(bào)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)評(píng)審納入醫(yī)保支付範(fàn)圍。
江西本次通過(guò)實(shí)施醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付管理目錄「提質(zhì)擴(kuò)面」，共將4369項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入省醫(yī)保支付範(fàn)圍。在全省建立醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付管理目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，支持全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將質(zhì)量安全可靠、臨床價(jià)值高、參保群眾急需等反映醫(yī)療技術(shù)水平更新進(jìn)步的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按程序申報(bào)納入江西省醫(yī)保支付範(fàn)圍，實(shí)行動(dòng)態(tài)受理、動(dòng)態(tài)評(píng)審。
為保障醫(yī)保基金運(yùn)行安全，江西省在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付管理目錄調(diào)整上堅(jiān)持「盡力而為、量力而行」。對(duì)參保群眾看病就醫(yī)急需的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目「應(yīng)納盡納」，對(duì)一些非臨床診療必需、效果不確定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目以及屬於特需的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，江西省醫(yī)保均不予支付。
江西將不斷完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用審核辦法，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用支付管理，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行使用情況納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理和考核範(fàn)圍。
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